滥用青霉素的无知的人，将在道德上为他人的死负责。因为他的无知带来了耐药性的问题，导致了那些人为之丧命。

这句意味深长的话，是发明抗生素的弗莱明在1945年的诺贝尔颁奖典礼上说过的。

人类滥用抗生素所致的“超级细菌”，足以颠覆世界秩序。

这早就是在2016年末， 霍金在英国《卫报》上就发出了“警告”，其他这个毁灭人类那个毁灭人类的消息倒是听惯了没感觉，但是“超级细菌”？恐怕真要小心。

细菌是地球上最古老的生命体之一，生命力无比顽强。地球46亿岁，细菌35亿岁，而人类存在也就仅仅六百万年。然而绝大多数的细菌对我们来说是无害，甚至是有益的。像人体内就住着无数有益菌群，可帮助我们消化食物、提高免疫力等。

但也存在着不少有害细菌，它们找到机会就会对人体发动攻击，让你的身体生病。霍乱、肺炎、结核病等疾病，都有可能因细菌感染而丧命。在战争期间，由细菌引起的感染和疾病，甚至要比战场上战死的人数还要多。

细菌的可怕，若是敢忽视面临的问题就会非常大。

1928年人类发现了对付细菌的超级武器——抗生素。

细菌等微生物中都存在着种间斗争，所以为了争取自己种群的胜利，它们都会分泌出各种对其他细菌有害的化学物质，这种化学物质就是伟大的抗生素。摸清了细菌的这个套路，人类便通过对这种化学物质的直接提取和人工合成的方式，制成了拯救无数人的抗生素。由于抗生素在临床的应用，全人类的平均寿命增加了10年。

不过，抗生素的发现，并没有使人类在抗菌路上一劳永逸。反而是使人类与细菌的另一场拉锯战正式拉开帷幕。

无论多么恶劣的抗生素环境，在数以亿计的细菌中，总会有携带着“优良基因”的细菌能活下来。而这只死里逃生的细菌，才是让科学家们最为头疼的。这些细菌可以通过复制，产生有抗药性的后代，或通过质粒上DNA的交换，使其他细菌获得同样的耐药性。

就这样，经过不断复制和进化后，整个细菌种群也会变得更加强大。当同种抗生素再次来袭时，这对它们来说就已是小菜一碟。

甚至有的细菌还能对多种抗生素产生耐药性，这真的应了那句“那些杀不死你的，只会让你更强大。”

也许靠语言描述实在不够形象，那就介绍一个实验吧。

哈佛大学曾经设置过这样一个实验，用于研究细菌在抗生素中的进化过程。

研究员把培养皿分成九个带段，里面都铺上厚厚的培养琼脂，以及不同浓度梯度的抗生素。

最外的带段是没有抗生素的，之后每往里一格抗生素就以1倍（刚好是大肠杆菌无法生存的浓度）、10倍、100倍、1000倍的浓度递增。

大肠杆菌在无抗生素的带段生长。

大肠杆菌在1倍浓度抗生素中，首次出现变异并扩散。

之后相同的情况出现在了10倍、100倍、甚至是1000倍的浓度中，而这个大肠杆菌获得1000倍浓度的耐药性，仅发生在短短的11天内。

大肠杆菌入侵1000倍浓度抗生素带段的速度并没有想象中的久，实验表明抗生素在成为人类医疗的一大帮手的同时，也能够成为了耐药细菌生长的温床。

所以当人类现在所有的抗生素都对这种细菌无计可施时，“超级细菌”也就诞生了。

人类是健忘的，经常好了伤疤也就忘了痛。

抗生素本应是用于对抗细菌的最后一道防线，但却有许多人只要随便感个冒，第一时间想到的就是抗生素。

特别是在中国，一感冒发烧身边的人都会对你说：“快来点消炎药”或“快去医院挂瓶水”。但是事实上，感冒的病因大多是病毒，“消炎药”和挂水等抗生素治疗是对病毒完全没辙的。

就算用了抗生素，也不能治好你的感冒，反而还会造成人体菌群失调和细菌的耐药性。

换言之，多用一次抗生素，你体内的病菌耐药性就强壮一次，自身的防护能力也会降低一层。

所以，那些你感冒了喊你多喝热水的人，也不一定是不走心，不喊你吃药可能还真的是为你好。

除了人用抗生素以外，在家禽家畜饲养过程中的兽用抗生素滥用，又是另一个大问题。

随着人口和收入的增加，人们对肉类的需求也在日益膨胀。为了降低成本，许多工业化牲畜的饲养环境也趋向于更狭小的空间和更差的卫生条件。这样的环境，当然也是病菌最佳的滋长地。

所以为了牲畜的健康和快速生长，大多数饲养者都会选择在饲料中掺入大量抗生素。

数据显示，2013年中国抗生素总使用量约为16.2吨，其中52%为兽用抗生素。

大量滥用的兽用抗生素，可以说是细菌进化成耐药菌的一大推手。

1943年青霉素大规模使用，到1945年20%的金黄葡萄球对其产生抗性；

1947年链霉菌素上市，同年该药耐药菌出现；

1952年四环菌素上市，1956年其耐药菌出现；

1959年甲氧西林上市，1961年其耐药菌出现；

1964年头孢噻吩上市，1966年其耐药菌出现；

1967年庆大霉素上市，1970年其耐药菌出现；

1981年头孢噻肟上市，1983年其耐药菌出现；

可以说，在过去的每一年中，都有抗生素在被淘汰。

就这样，一种抗生素，一种抗药性的拉锯战也愈演愈烈。

粘杆菌素是几十年前开发的一种古老抗生素，因为有严重的副作用，所以使用被受到限制。由于抗药性低，这种粘杆菌素，也被称为抗生素的“最后一道防线”，多用于对付某些耐药细菌的感染。但是2015年，这道防线也在中国被冲破，首次出现了粘杆菌素的耐药性细菌。

几乎每年，都有人因为抗生素耐药性而死亡。

而2015年以来，每年全球因耐药性死亡的人数就约为70万人。按照当前的增速，到2050年，这个数字将会达到1000万，超过目前每年死于癌症的人数。

一大批原本几乎绝技的疾病卷土重来，或稍有不慎划破了手指都要被感染赔上性命。

所有器官移植都无法进行，妇产科病房的死亡率又一夜回到解放前（比现在高40倍）。

抗生素出现后，人们就淡忘了被细菌支配的恐惧。

但抗生素进步与细菌进步孰强孰弱谁又知道？人类真的能赶得上“超级细菌”变异的步伐吗？

人类的医学不断进步，除了致力于研发新的抗生素外，科学家也在寻求各种各样的办法来与细菌抗衡。

但如果能少用，为什么非要逼着医学和细菌竞跑？

超级细菌很恐怖，会导致其感染宿主的大面积感染并无法医治甚至死亡，但并不会因此就必然导致人类或其他宿主的灭亡。

首先，从传播性来看，细菌的传播多需要通过体液侵入式传播，因此传播能力有限。在抗生素出现之前的漫长人类历史里，细菌感染就是一种近乎难以医治的疾病，但其并没有导致人类的灭亡，因为细菌感染比病毒感染相对难多了，所以感染率还是比较低的，另外致死性细菌感染的潜伏期也比许多致死性病毒的潜伏期感染能力差很多，潜伏期也短很多，往往并不能造成大规模散播。

其次，细菌致病性往往比病毒致病性更为来得烈性，病程短，严重影响了二次散播的机会，容易造成感染链中断。比如这个时候可能会有朋友想到当年最恐怖的细菌感染性瘟疫：鼠疫，也叫黑死病。其借助老鼠身上的跳蚤作为血液传播媒介，在中世纪几乎差点就毁了欧陆文明，但是现在来看，黑死病的病原体还没赶得上抗生素的出现它就自己先灭绝，为什么呢，自己作死的呗，患者从得病到翘辫子的时间太短了，根本来不及找到下家接盘啊。看看细菌界的老赖典范，幽门螺杆菌，很多都会终身携带，其感染率在中国超过50%，虽然会引发胃溃疡，甚至胃癌元凶，但是绝大部分的携带人群该吃吃，该喝喝，相当于行走的传染源，这才是闷声发大财的典范呀。还有乙肝病毒、EB病毒等病毒界的一哥，都是因为低毒性导致人群高感染率，共生共荣本来就是微生物健康存活的基本道德要求不是吗？

最后，不要忽略了我们自己人类的进化能力，在这种对抗中，我们的进化选择压加大了，也会让我们的人群抗病水平上升的。

比如在14世纪中叶，黑死病肆虐了整个欧洲，造成的死亡按不同估计在7500万人到2亿人之间。这无疑是巨大的悲剧——但是，有研究表明活下来的人比之前更健康，寿命也更长了。

什么是超级细菌？先看看它的英文名称“superbugs”，没错，跟超人、超级巨星是一个待遇。按照名字看，它可能真的属于超人那个世界才能有的细菌。但是，它的确是出现在我们人类世界里。所谓“超级细菌”其实就是对抗生素有超强耐药性细菌的统称。

目前超级细菌主要包括有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药鲍曼不动杆菌，艰难梭状芽孢杆菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶，肠杆菌科细菌(如大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌)等。

随着抗生素滥用问题日趋恶化，耐药细菌层出不穷，并呈现出全球化流行的趋势，“超级细菌”的家族随之扩充，已经成为临床上不可回避的严重问题，这样发展下去，以后人类可能面临无药可治的境地。这并不是危言耸听。

控制超级细菌除了加大新型抗生素的研发力度以外，一个更加有效的手段就是研发应对超级细菌的疫苗。但是，现实问题是新型抗生素的研发周期长，同时需要特别提出的是细菌耐药的发展速度远远快于新型抗生素的研发速度。而疫苗接种在人类健康史上，对于控制严重感染性疾病一直在发挥着重要的作用。所以，针对超级细菌的特异性疫苗很可能是从源头上控制超级细菌传播与感染的最好手段。

所以，不要担心人类面对超级细菌就没救了的问题，我们科技的发展一定会有更好的解决办法，不必杞人忧天。

作为全球最大的抗生素生产国和消费国，中国人用掉的抗生素占全球总量的近一半，中国人把抗生素当维生素，无论是感冒发烧还是头疼脑热都会用抗生素。造成的危害是抗生素的耐药问题，细菌的耐药性越来越强，能够用于治疗的抗生素也越来越少。

超级细菌，是指那些由于长期被滥用抗生素的病人体内产生的超级抗药性的细菌，近年来陆续发现的超级细菌有：在美国发现的抗药性金黄色葡萄球菌（MRSA）可以抵抗最强力的抗生素和药物，并能够引起各种感染；在法国发现的耐万古霉素肠球菌（VRE），因突破了人类当前对付细菌感染的顶级药物万古霉素而得名。多粘菌素目前是抗击革兰氏阴性菌的最后一道防线。如今，研究者们在中国的肉类食品样本以及住院的部分患者体内发现了一种能够抵抗这一药物的基因。

细菌出现耐药性符合达尔文进化论，即细菌菌株的耐药性会自然出现。减缓这一进程的唯一方法就是尽可能少地使用抗生素。对于由病毒引起的感染或疾病的治疗，可以说绝大多数抗生素的使用都是不必要的。患者经常主动要求使用抗生素，把抗生素看成是万能药。扭转人们的这一错误观念相当重要，但正如中国的情况所显示的，这是件任重道远的事。除此之外，

在动物饲料中添加抗生素的报道也非常普遍。在过去几十年来，许多工业化国家在牲畜饲养中常规使用抗生素，这些牲畜排出的大量抗生素将会引发细菌变异，成为超级细菌。

如果因为超级细菌的存在而认为人类可能没救了，未免有点言过其实，细菌感染毕竟不同于病毒，它一般不会短期内大范围的播散蔓延，而出现超级细菌的人群绝大多数见于常年多病，体质差，用药多的人。数百年来，人类与细菌的斗争就像是一场军备竞赛，随着对细菌耐药问题的严重性的认识，国家已出台一系列的法规严控抗生素的使用，同时在老百姓中普及多用抗生素的危害，各大药企也在积极研发新型抗生素或新的治疗手段。随着时间的推移，相信耐药问题会有所缓和，人类最终能够战胜超级细菌。

我们首先来认识超级细菌。超级细菌（Superbug）并不是特指某一种细菌，而是泛指那些对多种抗生素具有耐药性的细菌，更准确的称呼为“多重耐药性细菌”。而之所以被称为“超级细菌”或“无敌细菌”，自然是媒体想吸引眼球。

2017年年底，四川的一名高中生罗地朋因感染超级细菌昏迷十多天并一度生命垂危的新闻，就引起了社会的广泛关注，也让超级细菌成为了舆论热点。但超级细菌并不是新鲜事物，像是罗地朋感染的超级细菌MRSA——耐甲氧西林青霉素金黄色葡萄球菌——早在1961年就出现在了英国科学家的报道当中。

一度生命垂危的17岁少年罗地朋

而世界上第一例因感染超级细菌而致死的案例，也发生在并不遥远的2010年。一名比利时男子在巴基斯坦旅行时，因为遭遇车祸入院手术，但回国时发现感染了含超级抗药基因ＮＤＭ—1（新德里金属蛋白酶—1）的细菌。虽然医生动用了强力抗生素黏菌素来治疗，还是没有挽救这名男子的生命。

耐药性通过遗传元件在细菌之间转移，红色为耐药性基因。
图片来源：http://microbiologyonline.org.uk

那面对可能致死的超级细菌，需不需要上升到人类有没有救的高度呢？完全没有必要。罗地朋的主治医师黄晓波这样解释，“罗地鹏的病情只是小概率事件，要具备很多条件，复合病毒感染，基础免疫力下降，致病细菌的毒力过强，以及机体反应强烈等。”

而且人类滥用抗生素导致了超级细菌的出现，人类也一定有办法抑制它，且正在行动。针对已有的超级细菌，各国正在禁用越来越多的抗生素，也正在研发新型抗生素和新的治疗手段。比如2017年2月27，世界卫生组织就公布了十二种超级细菌，来指导药物厂家有针对性的寻找或制造新的抗生素。只是目前来说，抗生素研发周期太长（10年左右），跟不上细菌耐药的发展速度（2年左右），尚处于劣势。

但超级细菌不同于病毒，像曾经大规模爆发并致死的非典和甲型H1N1流感，都是病毒性传染病，可以在人与人或者人与动物之间传播。而超级细菌则是细菌感染，本身传染性就非常有限，所以虽然它耐药性突出，但致病性和致死性却并不强，无须上升到人类存亡这样的高度。

那对于个体来说，要怎么看待超级细菌呢？首先，我们要认识到，是抗生素的过度使用，催生了超级细菌。特别是我国，更是抗生素滥用和细菌耐药的重灾区。按照目前细菌耐药情况的发展趋势，我国很可能是最先陷入超级细菌频生，最终无抗生素有用的国家。其次，多和亲朋好友分享抗生素过度使用的害处。特别是农村，不论是养殖业还是医疗用药，都在盲目滥用抗生素，更会导致群体免疫力下降。最后，自我防护来说，由于这类细菌的流行状况还不明朗，还没有特别有针对性的预防措施。所以大家一定要增强个人体质，加强锻炼、讲究卫生，让各种微生物入侵无门。只要个人免疫力够强，少生病少用药，自然不用担心超级细菌的问题了。